近日，一项覆盖英、美、中三国78151名患有肥胖、2型糖尿病、心血管疾病等代谢异常人群的大型前瞻性队列研究首次证实，坚持健康植物性饮食，可显著降低全因、心血管病、癌症等死亡风险，并延长预期寿命；不健康植物饮食则显著增加死亡风险、缩短寿命。

该研究是目前全球规模最大、覆盖人群最广、专门针对代谢异常人群的植物饮食与死亡风险、预期寿命的研究。

研究纳入三大国家级队列：英国生物银行（UKB）数据库55334人，美国NHANES18332人，中国老年健康长寿调查（CLHLS）4485人，平均随访11.4年，共发生12150例死亡。

研究构建三种饮食指数：（1）总植物饮食指数（PDI）：以植物食物为主、少吃肉；（2）健康植物饮食指数（hPDI）：多吃全谷、蔬果、坚果、豆类；（3）不健康植物饮食指数（uPDI）：多吃精制谷物、含糖饮料等加工植物食品。

研究发现，总植物饮食指数最高组与最低组相比，全因死亡风险降15%，心血管死亡降18%，其他死因风险降18%。

健康植物饮食指数最高组与最低组相比，全因死亡风险降19%~29%，心血管、癌症、其他死因风险均显著降低。

不健康植物饮食指数最高组的全因死亡风险升高28%~43%，心血管、癌症、其他死因风险均显著升高。

研究还发现，65岁时预期寿命差异显著，总植物饮食指数最高组、健康植物饮食指数最高组分别较最低组相比多活1.22年、2.10年，不健康植物饮食指数最高组则少活2.22年。

上述获益在肥胖、糖尿病、心血管病人群中均一致，不受年龄、性别、运动、用药等因素影响。

研究者指出，健康植物饮食的保护作用来自三方面，即高膳食纤维改善血糖、血脂、肠道菌群，不饱和脂肪酸、植物多酚抗炎、抗氧化，植物雌激素、大豆蛋白保护血管、降低胆固醇水平；而不健康植物饮食（精制主食、含糖饮料）升血糖、促炎症，反而加重代谢负担。

来源：Associations of plant-based diets with all-cause and cause-specific mortality and life expectancy among participants with cardiometabolic disorders from UK, US, and China. Eur J Prev Cardiol. 2026 Apr 17:zwag220.

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